Роль женской интимной гигиены в вульвовагинальном здоровье

Во всем мире женщины используют различные средства интимной гигиены как часть ежедневного очищения. На эти практики влияют многие факторы, включая личные предпочтения, культурные нормы, религиозные обычаи и рекомендации медицинских работников. Хотя существует множество литературы о вагинальной среде, мало что известно о области вульвы и о том, как правила личной гигиены могут повлиять на ее биологическую и физиологическую стабильность. В частности, в медицинской литературе мало публикаций об интимной женской гигиене, поскольку она касается наружных местных промываний и той роли, которую интимная женская гигиена играет в лечении неприятных симптомов и поддержании общего интимного здоровья.

В этой статье описывается физиология вульвовагинита и значение транзиторной и резидентной микробиоты в связи с распространенными вульвовагинальными расстройствами. В нем также рассматриваются глобальные практики женской гигиены, а также потенциальные преимущества и риски наружных женских промываний вульвы для общего женского интимного здоровья.

В последнее время на рынке увеличилось количество средств для интимной гигиены для женщин, что делает эту тему актуальной и актуальной для широкого круга женщин и их медицинских работников.

Вульвовагинальная зона

Вульва является первой линией защиты половых путей от инфекции. Загрязнения часто скапливаются в складках вульвы, а повышенная влажность, потоотделение, менструации и гормональные колебания влияют на микробный рост вульвы и видовой баланс, что может привести к неприятному запаху и вульвовагинальной инфекции.

Кожа вульвы отличается от других участков кожи гидратацией, постоянным трением и визуально заметным раздражением, она также более восприимчива к местным агентам, из-за ее повышенной гидратации, окклюзии и фрикционных свойств. Генитальная кожа уникальна тем, что покрыта тонким роговым слоем, содержащим крупные волосяные фолликулы, что облегчает проникновение микробов и других веществ через кожу.

Влагалище представляет собой фиброзно-мышечный канал, идущий от его наружного отверстия в вульве до шейки матки, и состоит в основном из гладкой мускулатуры, покрытой неороговевающим эпителиальным покровом, который до менопаузы толстый, со складками, увлажненными жидкостью, выделяемой через стенки влагалища и слизь из шейных и вестибулярных желез.

Микрофлора

Хотя знания о микробном составе наружной области вульвы находятся в зачаточном состоянии, ожидается, что поддержание соотношения микробиоты будет играть ключевую роль в общем вульвовагинальном здоровье. Данные показали, что нормальная флора вульвы включает вагинальные, уретральные и толстокишечные микробы, а также микробы, характерные для интертригинозной кожи. Различные исследования здоровых женщин показали, что микробиота вульвы разнообразна, нет ни одного вида, общего для всех женщин, и они могут включать стафилококки, микрококки, дифтероиды, лактобациллы, стрептококки, грамотрицательные палочки, дрожжи и виды фекального происхождения. Вульварная флора также может влиять на распространение экзогенных патогенов, вызывающих инфекции влагалища и мочевыводящих путей.

Помимо вагинальных инфекций, еще одним негативным эффектом нарушения вагинального микробиома является то, что бактерии могут изменять врожденный иммунный ответ и барьерные свойства вагинального эпителия человека специфическим образом, требуя, чтобы эпителиальные клетки хозяина различали комменсальные и патогенные бактерии. Эти взаимодействия могут привести к развитию и прогрессированию репродуктивного заболевания за счет нарушения иммунного барьера.

рН

рН вульвы находится между значениями для кожи (приблизительно рН 4,7) и влагалища (средний рН 3,5) в приблизительном диапазоне от 3,8 до 4,2 во время менструального цикла.  Различные факторы могут влиять на pH вульвы, включая эндогенные факторы (например, влажность, пот, выделения из влагалища, менструация, загрязнение мочой и калом, анатомическая складчатость, генетика и возраст) и экзогенные факторы (например, мыло, моющие средства, косметические продукты, смазки и спермициды), тесной одеждой или гигиенические прокладками, средствами для бритья и депиляции). 

Защита от инфекций

Нормальная вагинальная флора, кислый рН влагалища и вагинальные выделения — все это компоненты врожденных защитных механизмов, защищающих от вульвовагинальных инфекций. Резидентные бактерии помогают поддерживать кислый рН и конкурируют с экзогенными патогенами за прилипание к слизистой оболочке влагалища. Они также отбивают патогены, производя противомикробные соединения, такие как бактериоцин. 

После менопаузы и по мере снижения уровня эстрогена вагинальный рН увеличивается, и этот щелочной рН связан с повышенной колонизацией патогенными микробами. Заболевания кожи вульвы также более распространены после менопаузы.

Необходимо подчеркнуть важность вагинальной молочной кислоты, поскольку она коррелирует со здоровьем влагалища, подавляет рост бактерий, связанных с бактериальным вагинозом, и возможно, играет роль в местной иммунной защите.

Интимная женская гигиена

Многие факторы способствуют практике женской гигиены, включая личные предпочтения, а также культурные и социальные влияния. Хотя вагинальное спринцевание является обычным явлением для многих женщин, нет никаких известных подтвержденных преимуществ для здоровья, и это может подорвать врожденную иммунную защиту, изменив нормальную вагинальную флору и предрасполагая женщин к инфекциям.

Спринцевание влагалища также было связано с повышенным риском воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза и инфекций, передающихся половым путем. Напротив, рутинное мытье вульвы желательно для предотвращения скопления выделений из влагалища, пота, мочи и загрязнения фекалиями, чтобы предотвратить неприятный запах тела. Хотя очищение вульвы может быть полезным дополнением к лечению, продукты для очищения вульвы не предназначены для лечения инфекций. 

Рекомендации по женской гигиене

Тема интимной женской гигиены не получила достаточного освещения в медицинской литературе, что делает ее просвещение приоритетным направлением. 

  • Принимайте душ, а не купайтесь, и очищайте вульву только один раз в день. Чрезмерная очистка может усугубить симптомы (например, симптомы контактного дерматита). 
  • Не используйте губки или мочалки. Просто используйте свою руку. Аккуратно промокните насухо мягким полотенцем.
  • Носите свободное шелковое или хлопчатобумажное белье. Избегайте тесной одежды. Носите свободные брюки или юбки и замените колготки чулками. Вы можете предпочесть носить длинные юбки без нижнего белья.
  • Избегайте кондиционеров для белья и биологических стиральных порошков. Рассмотрите возможность стирки нижнего белья отдельно в небиологическом стиральном порошке.
  • Избегайте использования мыла, геля для душа, скрабов, пены для ванны, дезодоранта, детских салфеток или душа на вульве.
  • Некоторые кремы, отпускаемые без рецепта, в том числе детские кремы или кремы под подгузники, кремы на травах (например, масло чайного дерева, алоэ вера) и средства от молочницы, могут содержать раздражающие вещества.
  • Избегайте регулярного использования ежедневных прокладок или гигиенических прокладок.
  • Избегайте применения антисептиков (в виде крема или добавленных в воду для ванны) в области вульвы.
  • Носите белое или светлое нижнее белье. Темные текстильные красители (черный, темно-синий) могут вызывать аллергию, но если новое белье постирать перед использованием, вероятность того, что оно вызовет проблему, меньше.
  • Избегайте использования цветной туалетной бумаги.

Заключение

Женщины регулярно используют средства интимной гигиены в рамках ежедневного ухода за собой. В настоящее время существует множество различных средств женской интимной гигиены, которые можно использовать для поддержания чистоты или устранения запаха, но некоторые из них могут изменять нормальный уровень pH/микрофлору, необходимые для защиты от инфекции. 

Тщательно подбирайте косметические средства в интернет-магазине https://sisters.co.ua/ru , постоянно следите за своим здоровьем и красотой!

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.